24 abr Vasinhos e varizes são a mesma coisa?

Você já observou algumas veias mais evidentes do que o considerado normal e, até mesmo, algumas sobressaltadas na pele? Todos os dias, pacientes chegam com dúvidas sobre vasinhos e varizes, perguntando sobre a gravidade do problema e, principalmente, se são a mesma coisa ou se um deles é a evolução do outro. Portanto, vamos falar um pouco sobre essas duas palavrinhas que incomodam tanta gente, principalmente as mulheres pela associação com hormônios.

A primeira observação que devemos fazer é: vasinhos (telangectasias) e varizes fazem parte do que chamamos de insuficiência venosa, sendo os vasinhos classificados como o estágio mais inicial e as varizes um estágio mais avançado. Muitas vezes, os pacientes podem apresentar varizes e telangectasias na mesma perna.

• Vasinhos

Também conhecidos como “aranhas vasculares”, têm o nome técnico de telangiectasias; são capilares que surgem numa camada mais superficial da pele e podem aparecer em qualquer lugar do corpo, até mesmo no rosto. Eles são bem finos e aparecem agrupados, podendo ter até 2 mm de diâmetro.

Podem ser de cores avermelhadas ou arroxeadas e não doem; podem causar queimação, mas a sensação é devido a um vaso maior doente na mesma região. As telangectasias podem aparecer por fatores ocupacionais (como trabalhar muitas horas em pé ou sentado) e fatores genéticos (quem tem um familiar com telangectasia ou varizes tem mais chance de desenvolver esses problemas).

• Varizes

São veias dilatadas e tortuosas, bem visíveis, mas mais profundas do que os vasinhos. Essas veias acabam se dilatando por não cumprirem muito bem sua função de enviar o sangue de volta ao coração. Elas podem causar dores, sensação de peso ou cansaço, coceira nas pernas e inchaços (edema). Os sintomas são piores no final do dia e melhoram após algum tempo de repouso com as pernas elevadas. A pior complicação de pacientes com varizes em membros inferiores (pernas) são as úlceras que podem aparecer nas pernas e que tem difícil cicatrização.

Ambos podem ser causados por histórico familiar, aumento de hormônios, gravidez, atividades que exigem que a pessoa fique muito tempo em pé e, em alguns casos, podem ser resultado de algum problema anatômico, como compressão venosa por outras estruturas. No caso das varizes, o sedentarismo e sobrepeso também podem influenciar.

Enquanto os vasinhos podem ser uma questão mais estética, as varizes, como mencionado acima, podem causar dores, inchaço e até feridas nas pernas.

Ambos podem ser tratados. Os vasinhos, no próprio consultório médico, com procedimentos estéticos ou com a escleroterapia (aplicação) – é importante frisar que apenas o médico vascular pode fazer esse procedimento, pois complicações podem surgir.

As varizes, por sua vez, têm tratamentos que dependem de diversos fatores, como a idade da paciente, seu calibre, sintomas, cor da pele, etc. Após a realização de exames, somente o médico pode decidir qual o melhor caminho a ser tomado, seja cirurgia para remoção das veias doentes ou até escleroterapia com espuma.

Em ambos os casos, os tratamentos são acompanhados de uso de meia elástica, perda de peso e atividade física.

Atividades físicas ajudam a prevenir 

Atividades físicas, além de fazerem bem para a saúde de maneira geral, podem ajudar a evitar vasinhos e varizes.

Pausas regulares durante a jornada de trabalho para caminhar ou esticar as pernas também podem surtir efeito, além de massagens que estimulem o fluxo sanguíneo. Em caso de cansaço, é recomendável que a pessoa eleve as pernas acima do nível do coração.

Caso perceba um dos dois na sua pele, o melhor a fazer é consultar um médico vascular, principalmente se já tiver casos na família!

Dr. Luiz Henrique D. G. Sousa, CRM 139094, e  Dr. Vladimir Tonello de Vasconcelos, CRM 133895, cirurgiões vasculares e endovasculares